防卒中规范治疗是关键 要养成好生活习惯

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日期:2023-03-29 15:31热度:加载中...

防卒中规范治疗是关键 要养成好生活习惯

急性卒中后患者的死亡率很高,30天内可达8%-20%,5年内为40%-60%。其中,半数以上的患者死亡的原因是卒中复发,也有许多因感染或其他并发症所致。这些感染和并发症的发生,往往与卒中后不合理的生活、不科学的调理密切相关。

我们知道,预防卒中至关重要的就是要防止卒中再次复发,这就是国际神经科学界一直倡导的“卒中的二级预防”。因此,要预防卒中的发生,必须做好以下几件事:

养成健康生活习惯

针对健康没有危险因素暴露人群而言,改变不良生活习惯,选择健康的生活方式最重要。不合理饮食、缺乏体力活动、吸烟、酗酒等不良的生活方式是中风发病的重要影响因素,因此,选择低盐、低脂肪饮食、戒烟、限酒、适量运动等健康的生活方式,是中风早预防的基础。

主动控制危险因素针对危险因素暴露人群而言,要早发现、早治疗、早控制危险因素。中风危险因素对于动脉硬化的发生与发展是长期、综合的作用过程,因此,尽早发现自己有无高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等中风的危险因素,按专科医师的建议进行积极治疗,并使其得以控制,是中风早预防的重要内容。

使用重点预防药物针对脑血管功能已经出现损害人群而言,需要评估脑血管功能,并根据脑血管功能损害程度,在改变不良生活习惯和控制危险因素的基础上,合理使用重点预防药物。用此方法来逆转受损害的脑血管功能,避免或推迟卒中的发生。大量临床试验研究证实,抗血小板药物对动脉粥样硬化及其继发病变(心肌梗死或脑梗死)具有肯定的防治作用。合理的抗血小板长期治疗能够明显降低缺血性卒中的发生。新的抗血小板药物也在不断研发,我们即将开展个体化和标准化的抗血小板药物治疗,这都为卒中患者的抗血小板治疗提供了新的和更规范的选择。

动态监测脑血管功能此外,在按上述方法进行中风相关疾病治疗及重点药物预防过程中,每年还应复查脑血管功能1-2次。若脑血管血流量、血流速度和脑血管功能积分等指标上升,提示防治效果良好,否则应及时调整防治方案。只有在以上几点的基础上采取二级预防措施,同时保持平和心态以及良好的睡眠,才可使老年人远离卒中,真正做到健康长寿。

与卒中有关的数字

一般来说,急性卒中的再发率很高,30天内的复发率为3%-10%,平均1年内的复发率约为5%-14%,5年内的复发率约为25%-40%。

急性卒中的致残率也很高,部分残疾或完全残疾可占24%-53%,以后发展为痴呆者也可占34%。如果是再次卒中的患者,那么其致残率就会更高。

急性卒中以缺血性卒中为主,占75%-85%,而出血性卒中只占15%-25%。

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