医疗保险可以中断吗 医疗保险中断不补交会怎样

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日期:2023-03-29 16:06热度:加载中...

医疗保险可以中断吗 医疗保险中断不补交会怎样

医疗保险可以中断吗 医疗保险中断不补交会怎样医疗保险为何不能像养老保险一样补交?

小编介绍医疗保险可以中断吗?医疗保险中断之后,只需继续缴纳费用就可以了,需要提醒的是,多地医疗保险政策规定,医疗保险中断超过三个月,要连续缴纳半年后才能再使用。因此,建议大家最好不要中断医保,中断后要及时办理补缴,以免影响待遇享受。

基本医疗保险可以中断吗?单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户。

按照规定,城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年,女满25年),而积累的医保缴纳年数不能间断,因此,一旦医保中断,要及时以个人身份办理补缴。

据了解,城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。

基本医疗保险可以中断吗?医疗保险中断缴费后续保

1、单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销;

基本医疗保险可以中断吗?新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇。

2、中断缴费一年以内续保的,自续保生效之日起发生的住院费可以报销,续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。

医疗保险中断不补交会有啥后果?

根据《烟台市人民政府令》第123号规定:新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的,按50%执行;不满六个月的,不予支付。如果您没有间断缴费,或间断缴费没有超过一年,在住院当月缴费的情况下,不影响医疗保险报销。

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社保部门:医保中断不予补交,中断时限已由1个月延至3个月

深圳市民建议:延长医保中断时限,加大政策宣传力度

医保中断3个月为何就被“清零”了?医保中断时限能否延长一点?深圳市民罗先生反映,因断交3个月的社保,自己的医保被“清零”了,不得不重新计算参保年限。他对此感到十分不解,不知道为何医保中断缴交后就会被“清零”?医保为什么不能像养老保险一样也可以补交?

与此同时,不少网友也发帖对医保“清零”政策表示不满,认为医保断交后被“清零”并不合理,也不符合深圳流动人员较多的实际情况。一些市民建议,医保政策应该适当延长中断时限,同时这一涉及广大参保人的政策,社保部门应当加大宣传力度,以免参保人“糊里糊涂”就被“清零”了。

不解:我的医保怎么被“清零”了

深圳市民罗先生前不久辞职“赋闲”在家小半年,重新找到工作的他到社保部门补交社保,却发现医保被“清零”了!社保部门的工作人员告诉他,他的医保累计中断参保已超过3个月,因此需重新计算参保年限。对此,罗先生感到十分“委屈”,他告诉小编,他并不清楚医保中断后会被“清零”的政策,如果早知道他肯定会继续缴交;还让他不解的是,“为什么养老保险就可以补交,医保却不可以?”

事实上,罗先生的“委屈”不少参保人都有。小编看到一则关于“抗议社保断交,医保被清零”的帖子,该帖发于2008年3月26日,网民一直跟帖至2010年5月8日,两年时间内跟帖多达684个,大多数网民对这一政策表示反对和不解。

回应:“清零”时限已延长至3个月

对于罗先生和网友的不解,深圳市社保局有关负责人表示,社保部门实际上已经针对深圳的实际情况对医保政策进行了调整,目前的政策对参保人而言,医保中断时限已经延长到3个月,不超过3个月的,中断前后的连续参保年限可合并计算。

“以前的办法规定,参保人如断交医保一个月,下月即停止享受医保待遇,之前累计的缴费年限需重新计算。由于深圳外来工多,流动性很大,断交现象时有发生,因此原办法对他们而言很不合理。2008年3月1日,深圳市公布新的《深圳市社会医疗保险办法》,规定对连续参加深圳市基本医疗保险1年以上的参保人,因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算,在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。”

对于医疗保险为何不能像养老保险一样补交的问题?社保部门此前也曾进行了详细解答。社保部门称,养老保险是“部分积累制”,即用现在的钱养将来的老,要求基金长期平衡,所以中断以后又恢复缴费的,其缴费年限可以累计计算;而医疗保险是“现收现付”制,即用现在的钱看现在的病,要求基金当期平衡,特别是统筹基金,是用来互助共济的,当期参保的当然应该享受待遇,当期没有参保的,就不能享受待遇了,否则就会损害全体参保人的利益。

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