痛风前期：高尿酸血症
持续的高尿酸血症，可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石。同时，过量的尿酸形成结晶沉积在关节引起痛风性关节炎。高尿酸血症者，有5%～12%的机率发生痛风。
行动计划
血尿酸浓度在475～535微摩尔/升以下者，暂不使用药物治疗，但应认真寻找高尿酸血症的原因，如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等，找出原因，同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。
当有下列几种情况时，则应考虑治疗：①有痛风临床症状；②有痛风家族史；③上述原因排除后，仍有高血尿酸。
警惕五大癌前病变
所谓“癌前病变”是指介于正常组织向癌演变过程中的中间状态，是一种既不同于正常组织又不同于癌的异常现象及临床表现，如异型上皮黏膜白斑、某些部位的息肉、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等，若干年后有一部分可能发生癌变，也有的可发生逆转。此时积极采取治疗及防护措施可避免或减少癌变的发生。
1.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种常见病，同时也是随年龄增加的最重要的癌前疾病。统计显示，患该病11年以上者胃癌发病率为7%～13%。其病程表现为：慢性浅表性胃炎——胃黏膜萎缩——肠上皮化生——异型增生——胃癌。故了解慢性萎缩性胃炎癌前病变的诊断和治疗，对预防胃癌发生十分重要。
行动计划
首先是及早发现。如果出现食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛，尤以食后为甚，甚至上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等症状，建议做胃镜检查及胃黏膜病理检查以明确诊断。已经诊断为胃癌癌前病变的患者，其胃癌的发生率明显高于正常人群。此时及时采取有效措施，还可一定程度上防止或推迟胃癌发生。具体措施为：
(1)根除幽门螺旋杆菌(详见本刊2006年第1期36～39页)，保护胃黏膜、补酸、补充维生素及微量元素(维生素C、维生素E,硒等)，调整免疫功能。
(2)中医药治疗。中医药可使肠化生和异型增生减少或消失，预防胃癌。
(3)食物要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品。节制饮酒，不吸烟；避免长期服用消炎止痛药，如阿司匹林及皮质激素类药物等，以减少胃黏膜损害。
(4)定期检查，必要时作胃镜检查及胃黏膜病理检查。
2.黏膜白斑
黏膜白斑是发生在口腔黏膜上的白色斑状损害，以50～60岁为发病高峰，多发生于男性。白斑常以两颊、舌尖、舌缘为多见。如果白斑柔软光滑，手指触感不明显，尚无大碍，即无癌变的可能。如果颜色变白，表面变粗糙，一旦出现皲裂溃疡等现象时，则提示有癌变的可能。一般50～70岁的中老年人口腔黏膜白斑最易癌变。
行动计划
首先要避免诱发口腔黏膜白斑的因素，如吸烟、大量饮酒、嗜食辛辣食物、不注意口腔卫生等。在治疗上，可局部涂抹维生素A，口服维生素A或维甲酸片(按说明书用)，有助于消除上皮的过度角化。同时还可辨证服用一些中药。对有癌变可能性的患者可考虑手术切除，或电凝、冷冻等疗法。注意忌用腐蚀性药物去除白斑，因腐蚀性药物有促进癌变的危险。
3.多发性结肠息肉
多发性结肠息肉是大肠癌的重要癌前病变。它是一种向肠腔长出一些小滴珠状的肉突，临床上无明显症状，可逐渐长大、增多，最后布满结肠，堵塞肠腔。本病多在20岁以后发病。病变范围广，如不及时手术治疗，可在40岁左右恶变成癌。
行动计划
一旦体检发现多发性结肠息肉，最好的办法是及时手术，如暂时不能手术者也应定期随访，预防并发症的发生。同时改变高脂肪、高蛋白、高盐、低纤维，缺少粗粮、水果及蔬菜，以肉食为主等不良饮食习惯。因饮食结构不合理、少运动造成的肥胖也是大肠癌的促发因素。
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